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南財函〔2019〕142號S9比分競猜局關於S9比分競猜政協十一屆四次會議第11.04.001號提案答複的函

發布時間:2019-10-05 16:20     來源:S9比分競猜局   


市政協教科文衛體委員會:

貴委提出的《關於進一步落實財政投入責任、加大對城市公立醫院綜合改革支持力度的建議》(第11.04.001號)收悉。經研究,現答複如下:

一、市財政堅持多措並舉,確保落實財政投入責任

在市委、市政府的正確領導下,市財政以保障經常性支出為依托,以為民辦實事項目為抓手,緊緊圍繞建立城市公立醫院補償新機製,不斷加大公立醫院綜合改革資金投入力度,為我市貫徹落實城市公立醫院綜合改革工作提供強有力的資金保障。

(一)著力加強公立醫院經常性投入。

市財政對公立醫院的經常性投入主要投向大型設備購置、貸款貼息、信息化建設、修繕改造、部分人員開支等方麵。2018年,市財政安排公立醫院設備采購、貸款貼息等專項資金1.21億元,安排人員工資補助資金725萬元, 安排社保繳費補助資金2429萬元。2019年,市財政安排公立醫院設備采購、貸款貼息等專項資金0.98億元,安排人員工資補助資金730萬元, 安排社保繳費補助資金3012.1萬元。

(二)著力實施為民辦實事項目。

2018年,市財政落實救助貧困肺結核患者項目資金100萬元,確保符合條件的病人均能接受市政府提供的免費治療;落實救助城鄉低收入家庭危重孕產婦項目資金160萬元;落實艾滋病病毒感染者救助資金100萬元為首次入組治療的艾滋病病毒感染者及病人減免首次上藥輔助檢查和首次複查肝功能檢查費用;落實貧困嚴重精神障礙患者救助項目768萬元。2019年,市財政繼續落實救助貧困肺結核患者項目資金179.35萬元;落實救助城鄉低收入家庭危重孕產婦項目資金160萬元;落實艾滋病病毒感染者救助資金100萬元;落實貧困嚴重精神障礙患者救助項目930.8萬元。

(三)著力補助公共衛生任務。

一是逐年提高基本公共衛生服務人均財政補助標準。2017年基本公衛人均財政補助標準為50元,2018年由人均50元提高到55元。2017年落實各級財政基本公共衛生補助資金2.19億元,其中:中央和自治區補助資金2.12億元,市財政配套資金680萬元。2018年落實各級財政基本公共衛生補助資金3.6億元,其中:中央和自治區補助資金3.51億元,市財政配套資金877.8萬元。2019年全市已落實各級財政基本公共衛生補助資金4.18億元,其中市財政安排基本公共衛生補助資金960萬元。

二是足額落實重大公共衛生補助資金。市財政不斷加大重大公共衛生補助資金投入力度,切實保障艾滋病防治、肺結核防治、地方病防治、免疫規劃、慢病防治、精神疾病防治、婦幼保健、重大公共衛生事件應急處置、衛生人才培訓等項目順利實施。2018年落實各級財政重大公共衛生項目資金7225.67萬元。2019年已落實各級財政重大公共衛生項目資金7245.58萬元。

三是積極應對突發公共衛生事件。2017年,針對H7N9疫情爆發,市財政安排H7N9疫情防控工作專項經費820.4萬元,主要用於宣傳教育、聯合督導、疫情監測、H7N9病例臨床救治所需醫療設備購置、H7N9疫情防控特效藥物和防護用品購置等方麵。2019年,針對手足口病疫情爆發,市財政安排手足口病防控工作經費268.3萬元。

(四)著力加強智慧健康信息化建設。

根據《S9比分競猜人民政府辦公廳關於印發2017-2020年S9比分競猜智慧健康醫療工程實施方案的通知》(南府辦函〔201793號)精神,市財政根據市公立醫院綜合改革的要求,全力保障互聯網+醫療健康建設,將智慧健康信息工程項目建設納入智慧南寧整體智慧信息平台,加強頂層設計,整合醫療衛生計生信息資源,促進形成覆蓋全市各級各類醫療衛生機構高效統一的健康信息網絡,建立各級醫療衛生機構、相關部門之間統一高效、互聯互通、信息共享的區域衛生協同體係,實現業務應用互聯互通、信息共享、有效協同。為了達到以上智慧健康信息工程項目建設目標,從2017年起,將智慧健康信息工程納入為民辦實事項目。市財政共落實智慧健康項目建設資金2381萬元。

二、市財政堅持深化改革,持續優化財政投入結構

(一)製定城市公立醫院綜合改革取消藥品加成財政補償實施方案。根據《關於印發S9比分競猜城市公立醫院綜合改革實施方案的通知》(南府辦函〔201780號)精神,市財政聯合市衛生計生委出台《S9比分競猜城市公立醫院綜合改革取消藥品加成財政補償實施方案》(南財社〔2017354號),明確要在綜合考量職責履行、費用控製、運行績效、財務管理、成本控製和社會滿意度等績效指標的基礎上,對指標情況較好的醫院進行適當獎勵,對超過醫療費用控製相關監測指標的藥品加成部分不予補償,各醫院具體的補償率在15%上下浮動。2017年,市財政通過市衛計委的部門預算安排公立醫院改革取消藥品加成補助資金2500萬元。2018年落實該項資金2750萬元,其中:市財政安排1550萬元,自治區財政補助1200萬元。2019年市財政安排該項資金3070萬元,確保實現對城市公立醫院取消藥品加成減少的合理收入進行補償,成功達到醫改設定的建立補償新機製的目標。

(二)製定衛生計生事業財政投入保障機製。根據市人民政府的統一部署,市財政局牽頭起草並以市政府名義出台了《關於印發完善S9比分競猜衛生計生事業財政投入保障機製的實施意見》(南府辦〔201772號,以下簡稱《實施意見》),為S9比分競猜衛生和健康事業發展提供了財政支撐。《實施意見》將統籌規劃、優化配置作為完善衛生計生事業財政投入保障機製的首要原則,首次明確了財政投入決策應以經市人民政府或上級政府部門批準的區域衛生規劃為依據,強調要統籌區域衛生資源的存量和增量,合理布局,科學規劃,避免重複浪費,防止供不應求或供過於求。對不符合區域衛生規劃的項目,發展改革部門應不予立項,財政部門也不應給予資金支持。建立政府為主導的多元籌資機製,在傳統的爭取上級補助、財政直接投入、醫療機構自籌等方式之外補充了政府與社會資本合作等新型投融資模式。

(三)製定醫療衛生機構能力建設行動計劃。市財政配合製定並出台了《S9比分競猜醫療衛生機構能力建設行動計劃(2016—2020年)》(南府辦〔201767號)。行動計劃是針對我市基層醫療機構普遍存在基礎建設滯後、服務能力不足等問題製定的,明確提出了建設要求和時間要求。2018-2019年,市財政安排資金4782.4萬元,用於社區衛生服務中心能力建設。此項資金主要用於業務用房標準化建設和購置設備,通過實施行動計劃將我市社區衛生服務中心業務用房和醫療設備基本配套齊全。同時,落實自治區財政基層醫療衛生機構能力建設行動計劃項目補助資金2.34億元。

三、市財政堅持堵疏結合,不斷拓寬財政投入渠道

根據地方政府專項債券發行的總體要求,自治區政府首次發行公立醫院建設專項債券。我市堅持以改革的辦法解決發展中的矛盾和問題,把打開前門嚴堵後門結合起來,在嚴控地方政府隱形債務同時鼓勵依法依規市場化融資。2018年,我市爭取到公立醫院專項債券資金1億元,用於我市四家公立醫院的項目建設。其中市第二人民醫院門急診內科綜合樓項目1000萬元,市第二人民醫院舉辦的江南區人民醫院二期工程5000萬元,市第三人民醫院門診住院綜合樓項目1000萬元,市第五人民醫院精神衛生綜合大樓項目500萬元,市婦幼保健院保健綜合樓項目2500萬元。

2019年,我市繼續爭取到公立醫院專項債券資金4.2億元,其中安排市第二人民醫院門急診內科綜合樓工程項目7000萬元,市第三人民醫院門診住院綜合樓項目2000萬元,市第五人民醫院精神衛生綜合大樓項目5000萬元,市第九人民醫院門診綜合大樓項目6000萬元,市婦幼保健院保健綜合樓項目6000,市第一人民醫院全科醫生規範化臨床培養基地項目工程2000萬元,市第一人民醫院醫技綜合樓項目6000萬元,興寧區人民醫院新建(市中西醫結合醫院、市第七人民醫院遷建)項目2000萬元,市江南區人民醫院二期工程項目6000萬元。公立醫院基礎設施建設投入渠道進一步拓寬,極大地緩解了我市公立醫院基礎建設資金投入不足、建設資金缺乏的問題。

四、市財政堅持目標導向,全麵加強預算績效考核

為加強對市屬公立醫院的績效考核,2015年,我市印發了《S9比分競猜衛生和計劃生育委員會直屬單位目標管理考核辦法》。20173月,原S9比分競猜委、市政府辦公廳印發了《S9比分競猜衛生和計劃生育目標管理責任製考核督查辦法》。在此基礎上,市衛健委細化了對市屬公立醫院的績效考核指標,針對公立醫院職責履行、費用控製、運行績效、財務管理、成本控製和社會滿意度等情況,每半年進行一次考核並通報考核結果。2017年,我市成立公立醫院管理委員會,並在市衛生健康委設立辦公室,具體負責市屬公立醫院領導組織、規劃發展及監督管理等工作。根據建立現代醫院管理製度的要求,20195月,市政府辦公室印發了《S9比分競猜建立現代醫院管理製度實施方案》,進一步健全公立醫院績效考核製度。

下一步,市財政將按照城市公立醫院綜合改革的要求,落實財政投入責任,進一步加大資金統籌力度,繼續完善城市公立醫院財政補助政策,加大對城市公立醫院財政補助力度,支持城市公立醫院的建設和發展。

感謝貴委對財政工作的關心和支持,歡迎再提寶貴意見!

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